La cystite est une maladie courante du système urinaire associée à un processus inflammatoire de la muqueuse de la vessie. Il est intéressant de noter qu’une femme sur quatre a ressenti des symptômes de cystite au moins une fois dans sa vie, tandis qu’une femme sur dix souffre d’une forme chronique de cette maladie. Il convient également de comparer l'incidence entre les femmes et les hommes : seulement 0,5 % des hommes souffrent de cystite, ce qui s'explique principalement par la différence de structure du canal urinaire et la difficulté pour les infections d'y pénétrer.
Causes de la maladie
La cystite chez la femme est généralement due à l'entrée d'un agent pathogène conditionnel agressif dans l'urètre, ainsi qu'à des infections sexuellement transmissibles ascendantes : chlamydia, ureaplasma (Ureaplasma), infections fongiques du genre Candida, etc. Un canal urinaire court et large est souvent vulnérable à de telles infections. L'apparition d'une cystite chez la femme peut également survenir en raison du mouvement d'agents pathogènes dans la circulation sanguine. Cette voie de développement de la maladie est appelée hématogène.
Une autre variante de l'infection est l'entrée de bactéries dans la vessie en raison de pathologies des reins et des uretères. En règle générale, cette évolution des événements peut être observée avec la pyélonéphrite.
Il convient de noter qu'il s'agit d'une variante moins courante, mais toujours présente, du développement de la maladie, provoquée par des anomalies dans le développement du système urinaire. La cystite peut également être causée par une diminution de la contractilité des muscles de la vessie.
Il convient également de souligner la cystite à la ménopause lors des processus atrophiques de la muqueuse.
Les signes d'infection peuvent paraître particulièrement actifs en présence de facteurs prédisposants. Ceux-ci incluent :
- Travail sédentaire. Rester assis pendant plus de trois heures consécutives provoque une stagnation de l'urine, entraînant d'éventuelles infections de la vessie. Par conséquent, si votre travail consiste à rester assis longtemps au même endroit, vous devez vous lever toutes les heures et effectuer un court échauffement toutes les trois heures.
- Constipation.
- Présence de sable et de cailloux dans la vessie.
- Sous-vêtements serrés qui peuvent perturber la circulation sanguine normale dans les organes pelviens.
- Hypothermie fréquente du corps.
- Blessures au bas du dos, blessures à la moelle épinière.
- Début précoce de l'activité sexuelle.
- Troubles métaboliques, changements hormonaux dans le corps (par exemple ménopause ou grossesse). Lors de changements hormonaux, le système immunitaire du corps peut ne pas fonctionner correctement. Remarque : Lorsqu'elle porte un bébé, la future maman est particulièrement à risque en cas d'infection et de développement d'une cystite. Par conséquent, pendant la grossesse, vous devez surveiller attentivement votre santé et consulter un médecin dès les premiers signes de maladie.
- Diabète sucré (Diabète sucré).
- Thérapie avec des médicaments immunosuppresseurs.
- Maladies oncologiques.
- Alimentation déséquilibrée et irrégulière : abus d'aliments épicés et frits, alcool.
- Mauvaises procédures d'hygiène (notamment lavage inapproprié dans le sens de l'anus vers le vagin).
- Le risque d'infection de la vessie est élevé si l'hygiène personnelle n'est pas soigneusement respectée (port prolongé de la même serviette ou du même tampon pendant les règles, changement prématuré de sous-vêtements, utilisation constante de protège-slips).
- Le stress, le manque chronique de sommeil, qui a de graves conséquences sur le système immunitaire.
- Diminution générale de l'immunité provoquée par la présence d'une source chronique d'inflammation dans l'organisme (stomatite, carie, rhinite, amygdalite). En conséquence, cela peut entraîner une perturbation de la stérilité de l'urètre.
Par ailleurs, il convient de souligner une forme d'inflammation de la vessie telle que la cystite interstitielle, qui est une conséquence de graves troubles du fonctionnement du système immunitaire et constitue une maladie chronique grave.
Symptômes et signes de la cystite
Comment se manifeste la cystite ?
Les symptômes de la cystite sont très caractéristiques et permettent de poser immédiatement un diagnostic correct. Tout d'abord, il s'agit d'un besoin fréquent d'uriner (le patient va aux toilettes même plusieurs fois par heure) et de la manifestation de douleurs à la fin du processus de vidange de la vessie. De plus, les symptômes les plus frappants comprennent :
- sensation de plénitude de la vessie même après la miction ;
- sang ou pus dans les urines;
- l'urine atteinte de cystite chez les femmes acquiert une odeur plus piquante;
- urine trouble et présence d'écailles;
- douleurs abdominales basses ;
- lorsque l'infection se propage également aux parties supérieures du système urinaire, des douleurs dans les reins et le bas du dos sont possibles ;
- assez rare, mais des difficultés à retenir l'urine surviennent
Si vous découvrez ces symptômes, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement ultérieur, car la forme avancée de la maladie entraîne un certain nombre de complications.
AVIS D'EXPERT Les symptômes de la cystite provoquent un inconfort non seulement physique, mais aussi psychologique chez une femme, laissant une empreinte sur sa vie personnelle et sociale. Il est donc nécessaire de réagir le plus rapidement possible à l'apparition des premiers signes de la maladie et de commencer le traitement.
Si l’inflammation provoquée par l’infection se propage à la couche musculaire de la vessie, une cystite interstitielle, dont nous avons déjà parlé précédemment, peut survenir. Dans ce cas, l'urine pénètre dans les parois de l'organe et retourne dans les uretères.
Si elle n'est pas traitée et si l'infection se propage verticalement, une maladie rénale-pyélonéphrite (pyélonéphrite) peut se développer.
Types de cystite
Il est nécessaire de distinguer les types de maladies qui diffèrent par leur mode d'apparition, leur évolution, leurs modifications morphologiques et la nature de leur propagation.
Tous les types de cystite sont divisés selon la nature de l'évolution en aiguë et chronique. Nous examinerons les deux options pour l'évolution de la maladie.
Cystite aiguë
Dans le contexte de la manifestation des symptômes décrits ci-dessus, la cystite aiguë provoque une légère fièvre et un malaise général. Les vaisseaux sanguins de la vessie se dilatent, ce qui entraîne un gonflement des parois de l'organe. Dans ce cas, des hémorragies ponctuelles et une hyperémie (hyperémie) sont observées. Au cours de la phase aiguë de la maladie, les muqueuses et les sous-muqueuses de la vessie souffrent généralement, leur épithélium est déchiré à certains endroits et du sang peut apparaître dans les urines. La couleur de l'urine dans la forme hémorragique de la maladie peut varier du rose clair au brun trouble.
Cystite chronique
Lorsque la maladie entre dans la phase chronique, l’inflammation se développe et se déplace des muqueuses et sous-muqueuses vers la couche musculaire de la vessie. Dans ce cas, la couleur de la muqueuse acquiert une teinte blanchâtre ou grisâtre. Si la maladie n'est pas traitée pendant une longue période, des processus sclérotiques apparaissent dans l'organe, ce qui peut diminuer son volume.
Dans la forme chronique, tous les signes mentionnés ci-dessus peuvent être « obscurcis » et mal exprimés, ce qui rend le diagnostic difficile. Si une cystite chronique est suspectée, il est nécessaire de s'appuyer sur les données d'anamnèse, de macro et microscopie des urines, de cystoscopie et d'examen bactériologique. Un examen gynécologique parallèle est particulièrement important lors de l'identification d'une cystite chronique, car ce sont souvent les infections génitales qui provoquent l'apparition de formes chroniques de cystite.
Cystite aiguë et chronique : quel médecin contacter ?
Les tests standard pour diagnostiquer la cystite chez les femmes âgées, les femmes d'âge mûr et les filles sont un test d'urine général, une culture d'urine pour identifier la flore pathologique (bactériurie), l'analyse de Nechiporenko. Comme mesures supplémentaires, les cliniques modernes proposent souvent une échographie de la vessie et des reins, une cystoscopie et un dépistage des maladies sexuellement transmissibles. Dans certains cas, le médecin peut ordonner un prélèvement d'urine pour analyse non pas en utilisant la méthode standard, mais en utilisant un cathéter. Cela peut être nécessaire pour empêcher les sécrétions vaginales de pénétrer dans l'urine.
Traitement de la cystite
Le traitement de la cystite aiguë repose sur des médicaments antibactériens. Étant donné que ces médicaments sont excrétés par les reins, il est très facile d'atteindre la concentration nécessaire de l'antibiotique dans la vessie, de sorte que l'effet du traitement apparaît le plus rapidement possible. Il y a deux facteurs importants à considérer :
Le médecin doit prescrire des antibiotiques après avoir reçu les résultats de la culture d'urine, qui détermineront la sensibilité de l'agent pathogène au médicament choisi.
Même une fois le trouble atténué, il est nécessaire de suivre le traitement antibiotique prescrit pour éviter les rechutes et la chronicité de la maladie.
Comme mesures auxiliaires pour le traitement de la cystite, les mesures suivantes sont utilisées :
- médicaments pour soulager les spasmes de la vessie, médicaments anti-inflammatoires généraux ;
- physiothérapie;
- thérapie à l'ozone;
- acupuncture.
Pour traiter la cystite chronique, l'administration locale de médicaments empêchant la prolifération de micro-organismes pathogènes peut également être utilisée. Le gel est recommandé pour éliminer l'inconfort vaginal, normaliser la microflore et restaurer la muqueuse vaginale après des maladies infectieuses et inflammatoires et dans la période suivant un traitement antibiotique.
Cystite aiguë
Il convient de noter que le traitement de la cystite aiguë implique toujours le repos au lit. Traiter le processus inflammatoire « incontrôlable » de la vessie sans accorder d'arrêt de travail, surtout pendant la saison froide, c'est risquer une éventuelle transition de la maladie vers une forme chronique. La maladie s'accompagne toujours d'un stress important sur le corps, nécessitant du repos et du repos. Dans le même temps, ignorer la maladie et reporter une visite chez le médecin peut « provoquer » une pyélonéphrite, dont le traitement nécessitera une surveillance médicale constante.
Plus d'informations sur le traitement pharmacologique de la cystite chez la femme : médicaments
Certains de ces médicaments sont généralement prescrits pour soulager les symptômes et traiter la cystite chez la femme :
Phosfomycine trométamol. Ce médicament a un effet antibactérien sur la plupart des bactéries à Gram positif. Prescrit dès l'âge de cinq ans, il est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère.
Furazidine. Un médicament antimicrobien bien toléré par les patients. Combat efficacement l'action de nombreux micro-organismes nuisibles, notamment les staphylocoques et E. coli. Veuillez noter que le médicament a des contre-indications, notamment la grossesse et l'insuffisance rénale.
Antibiotiques et quinolones. Ces médicaments contre la cystite chez les femmes ont un large spectre d'action, ils sont donc prescrits non seulement pour le traitement de la cystite et combattent efficacement un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles, les streptocoques et les staphylocoques. Utiliser uniquement après consultation d'un médecin.
Traitement de la cystite à la maison
Traiter la cystite à la maison peut être très efficace. Bien entendu, les traitements à domicile n'excluent pas une visite chez le médecin et la nécessité de tests, mais ils contribueront à soulager les symptômes désagréables et la douleur.
La décoction de busserole présente une excellente efficacité, confirmée par des néphrologues experts. Cette plante a un effet diurétique et élimine efficacement la « mauvaise » flore de la vessie.
Nous recommandons également l'utilisation de jus de canneberge qui, grâce à son environnement acide, empêche la prolifération des micro-organismes. Dès les premières manifestations des symptômes de la cystite, vous pouvez prendre une décoction de canneberges, d'oreille d'ours et d'un demi-palmier.
Régime thérapeutique
Pour soulager l'inflammation le plus rapidement possible, il est recommandé de boire beaucoup de liquides : le volume minimum de liquides consommés doit être de 1,5 litre par jour.
Vous devez également suivre un régime.
La nutrition pour la cystite comporte un certain nombre de restrictions. L’élimination des aliments chauds et épicés facilitera la récupération et évitera que la situation ne se reproduise. Pendant la période de traitement, il est nécessaire d’éviter complètement l’alcool. Ceci s'applique à toutes les boissons contenant de l'alcool.
Si vous remarquez des mictions douloureuses et fréquentes, du sang, des flocons ou du pus dans vos urines, ne paniquez pas. En fait, selon les statistiques, la cystite féminine est un phénomène très courant.
L'essentiel est de ne pas tarder et de consulter un médecin à temps.